CONTOH SURAT KEHILANGAN
Mei 28, 2012
Add Comment
SURAT KETERANGAN ( Kehilangan )
Nomor : 440 / ….…. / PEM
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ........................................
Jabatan : Kepala Desa
Linggajati Kecamatan Cilimus Kabupaten Kuningan
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : ……………………………………….
Tempat/Tgl lahir : ……………………………………….
Jenis kelamin : Laki laki / Wanita
Bangsa/Agama : WNI / Islam
Pekerjaan : ……………………………………….
Alamat : RT …… / RW ……. Dusun II
Desa Linggajati
Kecamatan Cilimus Kabupaten Kuningan
Menurut sepengetahuan kami yang bersangkutan adalah
terdaftar dalam pendataan Keluarga Miskin dengan Nama :
…………………………………………, Nomor :
JAMKESMAS …………………………………..…………. dan
sesuai laporannya kartu dimaksud telah HILANG.
Surat Keterangan ini dipergunakan untuk maksud sebagai
:
Keterangan Hilang
Keterangan Tidak Mampu
Keterangan Tidak Mampu
Keterangan Status Keterangan Pergi Haji
Keterangan Belum Nikah v Keterangan Domisili
Berhubung maksud bersangkutan , meminta agar yang
berwenang memberikan bantuan dan fasilitas seperlunya.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat , untuk
dipergunakan seperlunya.
Linggajati , ……………………………
KEPALA DESA LINGGAJATI
.........................................
0 Response to "CONTOH SURAT KEHILANGAN"
Posting Komentar